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什么是睪丸扭轉(zhuǎn)？
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睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科的急診，1840年Delarsianve醫(yī)師首次描述了這一發(fā)病過(guò)程。
此病并非少見(jiàn)，只是由于缺少醫(yī)學(xué)常識(shí)，病人往往拖延數(shù)小時(shí)甚至數(shù)日，睪丸因缺血時(shí)間長(zhǎng)已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的萎縮和壞死，雖然一段時(shí)間治療后腫脹已消退，但睪丸已失去了生精功能。
睪丸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生有先天性解剖因素，也有后天性誘因。
正常睪丸及附睪的側(cè)方向有一部分無(wú)鞘膜覆蓋而直接附著于周圍組織，起固定作用。若睪丸附睪完全被鞘膜包繞，并有較長(zhǎng)的子膜，睪丸如鐘擺懸掛于鞘膜腔內(nèi)，如遇其他誘因很容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。這些誘因多種多樣，如睡眠中迷走N興奮提睪肌隨陰莖勃起而收縮，可使睪丸扭轉(zhuǎn)，性交和手淫，各種強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)使腹壓增加，也可誘發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)。
從嬰兒甚至胎兒到老年，均可以發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，有的嬰兒在出生后就已發(fā)生一側(cè)睪丸壞死，65%發(fā)生于青少年，發(fā)病高峰在14歲，40%在夜間發(fā)病。？
泌尿外科醫(yī)師因見(jiàn)多識(shí)廣，一般不會(huì)誤診，但患者常常誤認(rèn)為是患了闌尾炎等急腹癥就醫(yī)于普外科。當(dāng)然，有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)師在檢查腹部后，沒(méi)有充足證據(jù)證明是闌尾炎，他會(huì)檢查一下患者的睪丸是否出了問(wèn)題。就診于泌尿外科的患者，有時(shí)也要與尿路結(jié)石、睪丸附睪炎鑒別。
分分秒秒對(duì)于一醫(yī)生和患者都是十分重要的，時(shí)間就是“生命”。如懷疑有睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生，應(yīng)盡早探查為妙，發(fā)病在6小時(shí)以內(nèi)，生存率達(dá)100%。
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